Stadtwerke Borken: Formtest

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Kundeninformation

Meine Daten

Meine Daten*

Ich bin Anschlussnehmer und Anlagenbetreiber. Ich bin Anlagenbetreiber. Ich bin ein Installationsunternehmen und bestelle im Auftrag.

Vollmacht des Anschlussnehmers*

Eine Vollmacht des Anschlussnehmers zur Anmeldung liegt mir vor.

Antragssteller

Name/Firmenname*

Vorname

Straße und Hausnummer*

Adresszusatz

Postleitzahl*

Ort*

Telefonnummer*

E-Mail-Adresse*

Ansprechpartner

Anlagenbetreiber

Name/Firmenname*

Vorname

Straße und Hausnummer*

Adresszusatz

Postleitzahl*

Ort*

Telefon*

E-Mail*

Ansprechpartner

Zusatzangaben Anlagenbetreiber

Art der Einrichtung

Ich bin eine Einrichtung der kritischen Infrastruktur.

Ich bin eine Institution mit Sonderrechten (gemäß §35 Abs. 1 und 5a STVO).

Hinweis: Zu den Institutionen mit Sonderrechten (gemäß §35 Abs. 1 und 5a STVO) zählen Bundeswehr, Bundespolizei, Feuerwehr, Katastrophenschutzbehörden, Polizei, Zoll und Rettungsdienste.

Anlagenstandort abweichend von Adresse Anlagenbetreiber

Anlagenstandort abweichend: Auswahl*

Ja Nein

Straße und Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Anschlussnehmer

Name/Firmenname*

Vorname

Straße und Hausnummer*

Adresszusatz

Postleitzahl*

Ort*

Telefon*

E-Mail*

Ansprechpartner

Anlagenerrichter

Hinweis: Welches Elektrofachunternehmen (eingetragenes Installationsunternehmen) hat oder wird Ihre elektrische Anlage überprüfen und die ggf. erforderlichen Änderungen vornehmen?

Firmenname*

Straße und Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Telefon*

E-Mail*

Welche Geräte sind in der Kundenanlage vorhanden?

Ladeeinrichtung für Elektromobile (Ladesäule oder Wallbox)*

Es ist keine Ladeeinrichtung vorhanden. Es wird keine neu installiert. Es ist eine Ladeeinrichtung vorhanden. Es wird keine zusätzlich installiert. Es wird eine Ladeeinrichtung neu oder zusätzlich installiert.

Bisher

Anzahl der Ladepunkte*

Nennleistung je Ladepunkte in kW*

Lastmanagement vorhanden* Werden die Ladeeinrichtungen über ein Lastmanagement gesteuert?

Ja Nein

Max. Gesamtleistung Lastmanagement*

Auf welche maximale Gesamtleistung begrenzt das Lastmanagement die Ladeeinrichtungen?

Zugänglichkeit der Ladeeinrichtung* Hinweis: i.S.d. §2 Nr.5 LSV

privat öffentlich

Separater Zähler* Soll die Anlage unter einem separaten Zähler angeschlossen werden (falls nein, wird vorhandene Zählernummer genutzt)?

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Datum der technischen Inbetriebnahme vor dem 01.01.2024

Ja Nein

Wärmepumpe*

Es ist keine Wärmepumpe vorhanden. Es wird keine neu installiert. Es ist eine Wärmepumpe vorhanden. Es wird keine zusätzlich installiert. Es wird eine Wärmepumpe neu oder zusätzlich installiert.

Bisher

Anzahl der Wärmepumpen*

Elektrische Leistung je Wärmepumpe in kW*

Separater Zähler* Soll die Anlage unter einem separaten Zähler angeschlossen werden (falls nein, wird vorhandene Zählernummer genutzt)?

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Datum der technischen Inbetriebnahme vor dem 01.01.2024

Ja Nein

Bisher

Anzahl der Wärmepumpen*

Elektrische Leistung je Wärmepumpe in kW*

Separater Zähler* Soll die Anlage unter einem separaten Zähler angeschlossen werden (falls nein, wird vorhandene Zählernummer genutzt)?

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Datum der technischen Inbetriebnahme vor dem 01.01.2024

Ja Nein

Zukünftig

Anzahl Wärmepumpen*

Elektrische Leistung je Wärmepumpe in kW*

Separater Zähler

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Geplantes Datum der technischen Inbetriebnahme (Datumsfeld)*

Zweck der Anlage*

Raumheizung oder -kühlung von Wohn-, Büro- oder Aufenthaltsräumen Gewerbliche betriebsnotwendige Zwecke

Klimaanlage*

Es ist keine Klimaanlage vorhanden. Es wird keine neu installiert. Es ist eine Klimaanlage vorhanden. Es wird keine zusätzlich installiert. Es wird eine Klimaanlage neu installiert.

Bisher

Anzahl der Klimaanlagen*

Elektrische Leistung je Klimaanlage in kW*

Separater Zähler* Soll die Anlage unter einem separaten Zähler angeschlossen werden (falls nein, wird vorhandene Zählernummer genutzt)?

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Datum der technischen Inbetriebnahme vor dem 01.01.2024

Ja Nein

Bisher

Anzahl der Klimaanlagen*

Elektrische Leistung je Klimaanlage in kW*

Separater Zähler* Soll die Anlage unter einem separaten Zähler angeschlossen werden (falls nein, wird vorhandene Zählernummer genutzt)?

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Datum der technischen Inbetriebnahme vor dem 01.01.2024

Ja Nein

Zukünftig

Anzahl Klimaanlagen*

Elektrische Leistung je Klimaanlage in kW*

Separater Zähler

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Geplantes Datum der technischen Inbetriebnahme (Datumsfeld)*

Zweck der Anlage*

Raumheizung oder -kühlung von Wohn-, Büro- oder Aufenthaltsräumen Gewerbliche betriebsnotwendige Zwecke

Batteriespeicher*

Hinweis: Bitte auch Batteriespeicher für PV-Anlagen angeben.

Batteriespeicher*

Es ist kein Batteriespeicher vorhanden. Es wird keine neu installiert. Es ist ein Batteriespeicher vorhanden. Es wird keine zusätzlich installiert. Es wird ein Batteriespeicher neu oder zusätzlich installiert.

Bisher

Anzahl der Speichereinheiten*

Max. Wirkleistung der Speichereinheit in kW*

Separater Zähler* Soll die Anlage unter einem separaten Zähler angeschlossen werden (falls nein, wird vorhandene Zählernummer genutzt)?

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Datum der technischen Inbetriebnahme vor dem 01.01.2024

Ja Nein

Bisher

Anzahl Speichereinheiten*

Max. Wirkleistung je Speichereinheit in kW*

Separater Zähler* Soll die Anlage unter einem separaten Zähler angeschlossen werden (falls nein, wird vorhandene Zählernummer genutzt)?

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Datum der technischen Inbetriebnahme vor dem 01.01.2024

Ja Nein

Zukünftig

Anzahl Speichereinheiten*

Max. Wirkleistung je Speichereinheit*

Separater Zähler

Ja Nein

Zählernummer*

Hinweis: Diese finden Sie auf der Abrechnung Ihres Stromlieferanten.

Geplantes Datum der technischen Inbetriebnahme (Datumsfeld)*

Hinweis: Bitte wählen Sie ein zukünftiges Datum aus. Daten aus der Vergangenheit können nicht berücksichtigt werden.

Allgemeine Angaben steuerbare Verbrauchseinrichtungen

Wie soll/en Ihr steuerbare/n Verbrauchseinrichtung/en durch den Netzbetreiber netzorientiert gesteuert werden?*

Direktsteuerung Steuerung mittels Energiemanagementsystem (EMS)

Wahl der Netzentgeltreduzierung*

Modul 1 / Pauschale Netzentgeltreduzierung Modul 2 / prozentuale Arbeitspreisreduzierung

Hinweis: Modul 2 ist nur für Anlagen mit einem separaten Zähler auswählbar.

Spannungsebene des Netzanschlusses*

Niederspannung Mittelspannung

Art der Schnittstelle*

Relaisbasierte Schnittstelle Digitale Schnittstelle

Allgemeine Bestätigungen

Bestätigung Wesentliche Änderung der Kundenanlage*

Dem Anschlussnehmer ist bewusst, dass es sich hierbei um eine wesentliche Änderung der Kundenanlage handelt und diese eine Anpassung der (Zähler-)Hauptverteilung auf den aktuellen Stand der Technik gemäß unseren technischen Anschlussbedingungen erforderlich machen kann.

Beauftragung Installationsunternehmen*

Das oben genannte eingetragene Installationsunternehmen ist/wird mit der Überprüfung der elektrischen Anlage sowie der Herstellung der Steuerfähigkeit gemäß unseren technischen Anschlussbedingungen beauftragt.

Beauftragung SW Borken*

Ich beauftrage die Stadtwerke Borken/Westf. GmbH mit der technischen Einrichtung einschließlich Steuerungseinrichtungen für meine steuerbare Verbrauchseinrichtung.

Hinweis: Der Betreiber ist zur Beauftragung der Steueranbindung gegenüber dem Netzbetreiber oder Messstellenbetreiber verpflichtet.

Datenschutzerklärung*

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und erkläre mich damit einverstanden.

Zustimmung Bedingungen für die netzorientierte Steuerung*

Hiermit stimme ich den Bedingungen für die netzorientierte Steuerung der steuerbaren Verbrauchseinrichtung/des steuerbaren Netzanschlusses zu.

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